真熊初墨 作品

第700章 簡單粗暴

    “馬處……馬院長,實在不好意思。”宋主任見馬修德進來,馬上站起來說道。



    “沒事,這位是帝都醫院神經內科周國輝周主任。”馬修德介紹道。



    “我認識。”宋主任連忙說道,“開學術會的周主任講過課。”



    周國輝微微點了點頭,當做是打招呼。對於“基層”醫院的醫生,他並不很在意。他們認識自己是應該的,而自己卻完全沒必要認識他們。



    “說說患者情況吧,剛才你們在搶救吧。”



    “患者現在診斷上消化道出血,已經給了對症治療,情況不是很嚴重。”宋亞彬說道。



    上消化道出血?這一個比一個離奇。患者只是一名21歲的年輕人,又是腦卒中,又是胃出血。



    周國輝嚴肅的坐下,問道,“我看看病歷。”



    馬上有一名小醫生湊過來,把患者病歷頁調出。



    患者是一名21歲男性,因突發構音障礙、輕度左側肢體無力及共濟失調而就診,患者入院時的nihss評分為6分,沒有明顯的血管危險因素。



    此前患者有精神病性抑鬱症和哮喘病史,服用舍曲林和利培酮治療抑鬱。



    患者被初步診斷為後循環卒中,腦ct掃描可見右側大腦後動脈緻密影。



    缺血性腦卒中伴有腦梗,這一點很明確。



    周國輝又翻看了一下醫囑,二院的醫生給予患者單一劑量的阿司匹林300mg,此後給予氯吡格雷75mg每天一次口服。



    因為給了抗凝藥物,所以住院期間一直觀察是否有上消化道出血的可能。



    萬沒想到,住院期間一直恢復很好的患者,在辦理出院手續的時候出事兒了。



    急診搶救後的病程記錄還沒來得及寫,周國輝翻到最後一頁,便問道,“患者現在狀態怎麼樣。”



    “生命體徵平穩,血氧飽和度低,92%。”宋主任說道,“急查的血氣分析回報顯示氧分壓10.7,二氧化碳分壓5.0,ph值7.38,確認患者存在缺氧狀態。”



    周國輝看著電腦屏幕,腦海裡琢磨著具體的情況。