第625章 比內行更內行

    “不著急，慢慢來。彭主任，剛才說了一半，麻煩您說下今天的手術過程。”吳冕道。



    “吳老師，這是頸椎的片子，您幫我掌一眼。”彭主任拿出手機，找到預備好的圖片，把手機交給吳冕。



    有頸椎四位片和頸椎ct，吳冕看著影像資料，說道，“您繼續。”



    “患者在幾個月錢做過兩次阻滯麻醉。第1、2次行星狀神經節阻滯未見異常，這是第3次手術。”彭主任繼續介紹到，“操作還算順利，推注藥物完畢後患者訴手麻，頭暈不適。然後……”



    “彭主任，詳細說說你推藥的過程。”吳冕仔細的看著片子說道。



    “患者取仰臥位，肩下墊薄枕，我站在患者患側，用左手中指指尖緊貼胸鎖關節上緣，在胸鎖關節上方2.5cm處沿氣管壁側輕輕下壓，將胸鎖乳突肌及其深面的頸總動脈鞘推向外側。”



    “指尖下壓，可觸及第7頸椎橫突，右手持3.5cm長7號穿刺針，沿左手中指指尖垂直刺入皮膚，進針直至骨質，即為第7頸椎橫突。稍退針，回抽無血，無腦脊液，注入稀釋的利多卡因10ml。”



    整個過程彭主任幾乎能倒背如流。



    如今重新敘述一遍，仔細想自己操作過程完全沒有任何問題，每一步都清清楚楚，明明白白。



    萬場老司機可不是誰都能達到的。



    這也就是星狀神經節阻滯麻醉，時間比較短，彭鵬能做將近一萬例。要是換了外科手術，好多醫生一輩子能做幾千例就不錯了。



    剛剛敘述的過程肯定不會有任何問題！



    整個過程只有第1、第2兩次回抽有少量的新鮮血似乎有些不對。



    當時回吸，注射器裡有少量的新鮮血，他考慮是毛細血管破裂，應該和椎動脈沒什麼關係。所以彭主任也不在意，儘量簡明扼要的說清楚整個過程。



    “星狀神經節阻滯的併發症都有什麼？”吳冕問道。



    “局麻藥中毒；全脊髓麻醉；喉返神經阻滯；膈神經阻滯或痙攣；出血、血腫形成；再有就是併發氣胸。”