真熊初墨 作品

第190章 胳膊肘往裡拐




    “嗯。”吳冕點頭,很難得的稱讚了一句,“不錯,有心了。”



    “吳科長,你說的點,都是什麼?”



    “漢坦病毒導致流行性出血熱,三大主要特點,上學的時候流行病學第48頁寫著。”吳冕道,“發熱、出血、腎臟損害,是主要表現。其中出血,是最主要的點,但是你病歷裡只寫了眼瞼發紅,並沒有著重描述。”



    “吳科長,我是真沒聽說過什麼漢坦病毒。”韋大寶說話的語氣輕鬆了很多,他試圖和吳冕拉近一點關係,所以也不避諱自己不懂。



    自己要是都懂,哪裡還能顯出來小師祖,這些韋大寶心裡明白。



    “漢坦病毒和流感挺像,都有發熱症狀。最主要的鑑別你無意識中寫到了,患者有醉酒狀態。”



    韋大寶大汗。



    自己當時查體仔細,好像還脫患者褲子,被患者家屬罵了兩句來著。要不是仗著自己“大師”的身份,打起來都有可能。



    沒想到一個看上去沒什麼用的查體行為,卻有這麼打的用處。要不說老子是有天賦的,小師祖都這麼說!



    韋大寶被誇了兩句,頓時飄起來。



    “明顯醉酒狀,但是既往史裡沒喝過酒,憑藉這一點就可以懷疑是漢坦病毒感染導致的流行性出血熱。觀察了一夜,已經出現浮腫,你為什麼不給患者急查腎功能?”



    吳冕像是帶教老師一樣,在病歷裡找到無數的毛病,並且說出來。



    “我……對了,吳科長。我看你查體只做了幾樣,並不是按照書裡面寫的流程來做的,這是為什麼?”韋大寶馬上轉換話題,詢問道。



    “浮腫,看看小腿就夠了,而且要看小腿有沒有醉酒狀產生的紅暈。眼瞼、眼瞼浮腫,結膜充血水腫。眼結膜、上顎黏膜和腋下皮膚等部位出現點狀或片狀出血點,這都是診斷依據。”



    吳冕很嚴肅的說道。



    原來不是看牙口,韋大寶有些明白了。



    “這些記住就行,平時用不到。”吳冕道,“漢坦病毒導致的流行性出血熱已經很少見了,畢竟連續十幾年衛生城市建設,老鼠少了很多。”